Tipos de accesos para la hemodiálisis

En la hemodiálisis, es crucial tener un acceso vascular para permitir el flujo sanguíneo hacia y desde la máquina de diálisis.

Hay varios tipos de accesos utilizados para la hemodiálisis, y la elección del tipo de acceso depende de la condición del paciente y la duración del tratamiento.

Aquí hay tres tipos principales de accesos para la hemodiálisis:

1. Fístula Arteriovenosa (FAV):
   • La fístula arteriovenosa es el tipo de acceso preferido para la hemodiálisis a largo plazo. Se crea quirúrgicamente conectando una arteria a una vena, generalmente en el brazo. Con el tiempo, la fístula se desarrolla y se fortalece, proporcionando un acceso vascular duradero y eficiente. La FAV es preferida debido a su durabilidad y menor riesgo de complicaciones, como infecciones.
2. Injerto Arteriovenoso (IAV):
   • Cuando no es posible formar una fístula arteriovenosa, se puede utilizar un injerto arteriovenoso. Este acceso se crea colocando un tubo de material sintético (injerto) entre una arteria y una vena. Aunque los injertos son menos duraderos que las fístulas, se utilizan cuando las venas no son lo suficientemente grandes o fuertes para una FAV. Los injertos pueden tener un mayor riesgo de complicaciones, como infecciones o coágulos.
3. Catéter Venoso Central (CVC):
   • Un catéter venoso central es un tubo flexible que se coloca en una vena principal, generalmente en el cuello, el pecho o la ingle. Se utiliza como acceso temporal o de emergencia cuando no es posible utilizar una fístula arteriovenosa o un injerto arteriovenoso. Los catéteres venosos centrales tienen un mayor riesgo de infección y se utilizan principalmente cuando se necesita un acceso rápido.

La elección del tipo de acceso depende de varios factores, incluyendo la salud general del paciente, la calidad y tamaño de las venas, y la duración esperada del tratamiento de hemodiálisis.

La fístula arteriovenosa es preferida cuando es posible, ya que tiene menos complicaciones a largo plazo.

Es importante que el equipo médico evalúe y elija el tipo de acceso más adecuado para cada paciente.